【临床护理】护士老师，孩子患哮喘家长应如何护理？

导 语

儿童哮喘的家庭护理非常重要。当家长问“孩子哮喘在家该如何护理”时，我们可以这样告诉他……

1、创造适宜的家庭环境

一些研究表明，环境中的某些因素会导致儿童哮喘的发生。现已发现，屋尘螨、家庭宠物、蟑螂、霉菌、羽绒制品，蚕丝制作的衣、被、香烟烟雾、强烈刺激气味的物品、花粉等均可为哮喘过敏源。

有条件时可进行过敏原测定，以确定患儿致病的过敏原。尽可能减少暴露在含过敏原的环境中。

改善室内环境，避免接触室内过敏原及刺激物，避免被动吸烟对预防儿童哮喘有非常重要的意义。

2、重视监测做好哮喘日记

呼气峰流速（PEF）作为客观的肺功能简易监测指标，可用于监测与评价哮喘程度，是实行哮喘家庭自我管理的基本依据。

通过护士明确、细致的指导，使患者能够正确使用峰速仪，记录哮喘日记并对结果作出正确判断。

3、体位护理

仰卧位可引起患儿进行性气流受阻、诱发哮喘，故哮喘患儿宜取侧卧位。哮喘发作时让患儿取半卧位或在床上放一小桌以便患儿伏桌而卧，减少疲劳。

4、正确使用止喘药物

吸入性皮质激素已作为治疗哮喘的首选药物，但临床中80%患者不能坚持正规地吸入性皮质激素治疗。家长应走出只在发作期治疗而症状缓解后即停药的误区，与医护人员建立良好的伙伴关系，制定长期、有效的治疗计划。

家长应仔细观察哮喘发作的先兆，如鼻、眼睑发痒，流涕，干咳，胸闷等，一旦发现应严密观察，合理用药，用药后症状仍不能缓解应及时送医院做进一步治疗。

5、增强机体的免疫力

据报道，儿童哮喘95%以上由呼吸道感染所致，其中病毒感染占70%~90%。应鼓励患儿多做运动，提高机体免疫力。

选择适宜的体育运动项目，活动量由小到大，循序渐进；注意调节情绪，避免大笑、大哭、大喊等过度通气活动。

※如何监测呼气峰流速（PEF）？

哮喘患者可使用呼气峰流速仪协助客观判断病情严重程度，这是一种简单肺功能监测装置，每天定时测定并记录可反应哮喘病情的昼夜节律及某一段时间病情的动态变化；它可在症状、体征出现之前发现病情变化，评价治疗反应、及时调整用药方案或就医。呼气峰流速仪十分小巧，便于携带，简单易学，是哮喘患者自我检测病情变化的好帮手。

编辑：曲奇

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